РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ,СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ
İçindekiler
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Поджелудочная железа находится в левой части эпигастральной области за желудком.Железа занимает левую верхнюю и среднюю части брюшной полости.Орган пересекает плоскость Аддисона и располагается на одной высоте с первым и вторым поясничными позвонками.Анатомическое расположение органа в непосредственной близости с такими органами,как желудок,12-перстная кишка,селезенка,желчные пути,надпочечники,венами и артериями требует особого технического подхода в расчетах во время операции.Благодаря научно-техническому прогрессу в области медицины,особенно за последние 20 лет, риск операции удалось свести до минимума,используя как лапароскопический,так и открытый методы.
Поджелудочная железа,активно участвующая в процессе пищеварения,регулирует так же уровень сахара в крови,который организм получает вместе с продуктами питания.Поэтому заболевания поджелудочной железы приводят к нарушению функций всего организма.Злокачественные новообразования диагностируются как в головке,так и в теле и хвосте поджелудочной железы.
ВИДЫ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Аденокарцинома-один из самых часто встречающихся видов опухоли органа.Образующиеся в близлежащих тканях и органах метастазы за очень короткое время наносят сильный удар по всему организму и значительно ухудшают качество жизни больного.Быстро прогрессирующая болезнь проявляется такими симптомами,как бледность,желтуха,тошнота,рвота,потеря аппетита,потеря веса,депрессия,боли в животе и симптомы не имеющегося в генетике больного диабет.
СИМПТОМЫ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Если вы наблюдаете у себя резкое похудение вследствии потери аппетита,то немедленно должны обратиться к врачу. Вздутие кишечника,чувство тяжести в желудке,впоследствии боли в эпигастральной области ,иррадиирующие в спину,а так же обесцвеченный кал и пенистая моча цвета пива- все это симптомы развивающегося рака поджелудочной железы или других новообразований органа.Опухоль обхватывает собой желчные протоки,вызывая тем самым сдавливание этих протоков, вследствии чего быстро развивается желтуха,сначала желтеют склеры глаз,а потом и все кожные покровы.
ФАКТОРЫ,ПРОВОЦИРУЮЩИЕ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Злоупотребление никотином и алкоголем является самым агрессивным провокатором болезни.Избыточный вес,отягощенная онкологическими болезнями наследственность играют немаловажную роль в возникновении этого недуга.На ранних стадиях болезнь очень трудно диагностируется.Врачам на помощь в этом случае приходят такие методы диагностики ,как УЗИ,КТ,МРТ,лабораторные обследования(тестирования),в результате которых удается определить размер,консистенцию,локализацию,характер опухоли и степень ее близости к соседним органам,на основании чего выбирается метод лечения.
ОПИСАНИЕ МЕТОДА ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ
На основании данных ультрасонографии врач определяет на сколько близко расположена опухоль к кровеносным сосудам,обеспечивающим приток и отток крови к близлежащим органам.Радиологические обследования помогают врачу поставить точный диагноз и выбрать дальнейшую тактику лечения.Если процесс зашел далеко,опухоль приняла большие размеры и налицо резко бросающаяся в глаза желтуха,больной считается неоперабельным.В этой ситуации непременно сначала вывести больного из состояния желтухи путем обеспечения оттока желчи,что достигается стентированием желчного протока
КАК ВЛИЯЕТ РАК НА ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Имеющая размер 15 см поджелудочная железа выполняет в организме человека множество функций,наиважнейшие из которых-это участие в пищеварительном акте и обеспечение баланса сахара в крови.Активно вырабатывая пищеварительные ферменты и инсулин,которые расщепляют жиры и углеводы до идеального для организма состояния,железа способствует депонированию выработанной при этих реакциях энергии.Поражение раковыми клетками структуры ткани железы сильно нарушает ее функции,что отрицательно сказывается на жизнедеятельности всего организма в целом.
ФАКТОРЫ РИСКА РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Раковые клетки атакуют при этой болезни экзокринные железы,поэтому заболевание называют иначе еще и экзокринным раком.Заболевание лечится хирургическим путем,поскольку на сегодняшний день мы не имеем никаких возможностей лечить наших больных консервативным путем.Болеют в основном люди старше 50 лет.Среди мужчин болеющих раком поджелудочной железы встречается чаще,чем среди женщин.
ВИДИМЫЕ СИМПТОМЫ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Белесого цвета каловые испражнения,пенистая моча цвета пива,чувство недомогания и усталости,боли в эпигастральной области ,иррадиирующие в спину и усиливающиеся в позиции лежа на спине и после приема пищи ,тошнота,рвота- все эти симптомы имеют место при раке поджелудочной железы.Иногда ,,хитрая,,болезнь протекает с симптомами депрессии,что несколько рассеивает внимание больного в неверном направлении.Все эти симптомы должны побудить вас к немедленному обращению к специалисту.
ДИАГНОСТИКА РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
При помощи лапороскопии,магнитно резонансном обследовании,специальных тестах крови врач может точно представить себе состояние органа.Учитывая все данные обследования врач индивидуально ознакомившись с каждым больным ставит четкий диагноз и строит дальнейшую
стратегию по борьбе с болезнью,принимая во внимание в первую очередь стадию заболевания.Во время нулевой стадии раковая клетка поражает верхнюю часть канала поджелудочной железы и практически не визируется даже новейшими технологиями.При первой стадии опухоль увеличивается в размере от 2 до 4 см,метастазов пока не наблюдается.При второй стадии опухоль увеличивается до размеров более чем 4 см и поражает уже близлежащие лимфатические узлы.Во время третьей стадии процесс распространяется на близлежащие кровеносные сосуды и нервные окончания соседних органов.При четвертой,последней, стадии рака поджелудочной железы болезнь метастазирует в желудок,кишечник и другие органы.
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Успех и тактика лечения заболевания в каждом конкретном случае напрямую зависит от стадии и вида опухоли.Немаловажна ранняя диагностика заболевания ,состояние соседних органов,общее состояние больного –все это учитывается врачом при выборе метода лечения.Во время оперативного хирургического лечения в зависимости от локализации опухоль или удаляется ,или удаляется часть поджелудочной железы(дистальная панкреатэктомия).В этом случае обеспечивается отток ферментов в общий желчный проток.Больной после операции получает необходимое количество пищеварительных ферментов в виде лекарственных препаратов.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ ОПЕРИРУЕТСЯ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Такие патологические явления ,как различные опухоли и кистозные образования,панкреатит,нарушения целостности ткани органа,метастазы из соседних органов могут быть причиной оперативного вмешательства.Среди смертных случаев от рака летальный исход от рака поджелудочной железы по статистике стоит на 4 месте.Методы лечения –хирургическая операция в комбин
ации с химио- и радиотерапией.Такие болезни,как интрадуральная папиллярная муцинозная неоплазия,муцинозная кистозная неоплазия,солидно-псевдопапиллярная опухоль тоже лечатся хирургическим путем.Какие из этих новообразований носят в себе онкологический риск решает специалист на основании патологических данных. При таких болезнях,как папиллярная карцинома,рак дистальных частей желчных путей и рак 12-перстной кишки при оперативном хирургическом вмешательстве в процессе операции может производиться и резекция поджелудочной железы.Следует отметить еще ,что при остром холецистите часто происходят органические изменения структуры ткани железы и образования псевдокист в органе,тоже лечатся оперативным методом.
картинки
БОЛЕЗНИ,КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С РАКОМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Аденома 12-перстной кишки или периампулярной области(место слияния желчного и панкреатического протоков),опухоли желчных протоков,ампулярной зоны,головки поджелудочной железы- во всех этих ситуациях производится WHIPPLE операция
1-рак 12-перстной кишки
2-рак поджелудочной железы
3-рак желчных протоков
4-рак ампулярной части
